Koronavirus riistäytymässä hallinnasta – Pandemian vaara on lähellä

Tilanne Italiassa ja Iranissa näyttä huonolta. Uusia tapauksia on ilmennyt myös Kuwaitissa, Afganistanissa ja Bahrainissa. Lukuisat asiantuntijat ovat ilmaiseen huolensa asiasta.

Tällä hetkellä pahimmat hotspotit pandemialle muhivat Italiassa ja Iranissa. Italiassa tartunnan alkulähdettä ei ole pystytty selvittämään ja virus itsessään tarttuu erittäin helposti. Lisäksi Italiassa on paikoin viruksen tunnistamisessa käytetyt testisarjat päässeet loppumaan.

Iranissa virus on vasta leviämässä, mutta jo nyt on selvää minkälaiset haasteet iranilaisilla on edessä. Siellä on juuri pidetty parlamenttivaalit ja on mahdollista, että tämän yhteydessä tartuntoja on päässyt tulemaan paljon. Lisäksi Iranista lähteneitä matkustajia ei ollut ilmeisesti testattu lentokentillä vastoin ohjeistuksia. Iranista matkustaneiden joukosta on virus levinnyt Kuwaitin lisäksi ainakin Kandaan, Bahrainiin, Arabiemiirikuntiin ja Libanoniin.

Huolestuttavaa Iranin osalta on myös, että siellä tartunnan saaneiden joukossa kuolleisuus on korkeimmalla kuin muualla mukaan lukien Kiina ja Etelä-Korea missä tauti on paljon laajemmalle levinnyt.

Lisäksi väläytellään, että Iranin epidemian osalta viruksen alkulähteet olisivat laittomasti maahan pyrkineissä kiinalaisten, pakistanilaisten ja afganistanilaisten joukossa Iranissa.

AP
Worldometers

Il Fatto Quotidiano

Koronavirus epidemia laajenee – Italiassa armeija kaduilla

Kiinassa on eilisestä todettu 652 uutta tapausta. Uusia kouluonuhreja on 98. Koronavirukseen kuolleita on yhteensä nyt 2443 ja kokonaismäärä tartunnan saaneista on tällä hetkellä Kiinassa 76.940. Lisäksi uusia epidemioita on nousussa Etelä-Koreassa, Japanissa, Iranissa ja Italiassa. Muualla maailmassa missä tartuntatapauksia tällä hetkellä esiintyy ovat määrät edelleen maltilliset, eikä leviämistä ainakaan vielä ole havaittavissa.

Italiassa tilanne alkaa olemaan erittäin kriittinen. Armeija ja poliisi on määrätty kaduille varmistamaan tautipesäkkeiden ympärille läpipääsemättön karanteeni. Kriittisiksi luokiteltuja alueita ja kaupunkeja on Italiassa tällä hetkellä 11. Liikkuminen näiden välillä vaatii erikoisluvan ja karanteeniin rikkojat tiesululla voivat saada jopa 3:n kuukauden vankeustuomion. Eli nyt on leikki kaukana Italiassa ja laajemman epidemian uhka aivan ilmeinen.

Italiassa on tultu siihen tulokseen, että siellä tehtiin vakava virhe kun Kiinasta saapuvia matkustajia ei laitettu alunperin karanteeniin. Italiassa on havaittu, että ensimmäiseksi taudinkantajaksi Italiassa luultu henkilö ei ollutkaan saanut koronavirus tartuntaa, vaan oireili muista syistä. Nyt Italian terveysviranomaisilta meni pakka täysin uusiksi koittaa kartoittaa uudestaan tartuntareittejä, eikä tilanne tästä syystä ole siellä tällä hetkellä juuri kenenkään hallinnassa.

Pari seuraavaa viikkoa tulee Italiassa osoittamaan suunnan; onko tilanne enää hallinnassa vai ei?

Etelä-Korean presidentti Moon Jaein on kohottanut maansa valmiustason maksimiin turvatakseen siellä tilanteen hallinan. Hallitus on nyt valtuutettu tarvittaessa sulkemaan kaupungit ja estämään matkustamisen ihmisiltä. Sielläkin seuraavat lähipäivät ovat kriittisimmät ja tulevat osoittamaan suunnan tilanteiden kehittymisestä taudin leviämisen pysäyttämisen osalta.

Worldometers

Koronavirus epidemia Italiassa

Italiassa on tällä hetkellä 56 vahvistettua koronavirus tapausta, joista kolme on jo johtanut kuolemaan. Satoja ihmisiä odottaa Lombardiassa testituloksia mahdollisesta tartunnasta ja ja 10 kaupungin aluella 50.000 ihmistä on asetetettu ennaltaestävään vapaaehtoiseen karanteeniin.

Tartuntatapaukset ovat yli kaksinkertaistaneet vuorokaudessa. Uusia tartuntatapauksia on 35. Virustartunnasta täysin toipuneita Italiassa on tällä hetkellä 2 henkilöä ja 16 on kriittisessä tilassa.

Turinissa, joka on vilkas kauppa- ja kulttuurikaupunki Pohjois-Italiassa lähellä Ranskan rajaa on todettu 1 uusi tapaus. Turinin sairaustapaus oli osallistunut juoksukilpailuun Portofinossa Liguriassa 2. helmikuuta. Hän oli ollut siellä kontaktissa potilaan kanssa, joka on kotoisin Codongon kaupungista, Lodin provinssissa Lombardiassa Pohjois-Italiassa. Portofino, jossa kisat oli järjestetty on pieni kalastajakaupunki ja suosittu lomakohde Italian Rivieralla. Kaupunki sijaitsee Pohjois-Italiassa.

Friuli Venezia Giulia maakunta on julistanut hätätilan. Alue rajautuu Sloveniaa ja Itävaltaan, sekä Italian sisällä Veneton maakuntaan. Friuli Venezia Giulia sijaitsee koillisessa pohjoisimmassa osassa Italiaa.

Veneton maakunnissa kaikki yliopistot ovat suljettuina. Kaikki Milanon julkiset tuomioistuimet suljetaan maanantaina. Milano sijaitsee Pohjois-Italiassa ja on maan taloudellinen keskus, sekä Italian pörssin kotikaupunki. Milano on myös yksi maailman muodin keskuksista.

Tartunnan saaneiden joukossa Italiassa on myös lääkäreitä ja hoitohenkilökuntaa. Virus tarttuu helposti ja vapaaehtoinen karanteeni on todettu tarpeelliseksi. Siksi ollaan nyt 10:ssä kaupungissa Italiassa sulkemassa kouluja, työpaikkoja, kunnallisia ja yksityisiä toimistoja, 3 juna-asemaa, kahviloita ja julkaisia paikkoja.

Karanteeneja pidetään erittäin tarpeellisina, jotta estetään ihmisten kontakti toisiin, koska virus tarttuu erittäin tehokkaasti lähietäisyydeltä. Taudin levimissuhde tällä hetkellä on 1 tartunnan saanut tartuttaa viruksen 2-3 henkilöön. Itämisaika 2-14 vrk. Kuolleisuus 2% ja viruksen levinneisyys maailmalla tällä hetkellä on 32:een maahan.

Worldometers

Katastrofin aineksia ilmassa vai tilanne hallinnassa?

Ensimmäinen Kiinassa alkanut koronavirusepidemian tartuntatapaus on vahvistunut myös jo Afrikan mantereella Egyptissä. Yhteensä yksittäisiä tapauksia on tähän saakka vahvistunut jo lähes joka puolelta maailmaa paitsi Etelä-Amerikasta.


Afrikassa on usein ollut haasteena terveydenhoitoon pääsy erilaisten epidemioiden sattuessa.

Syitä on useampia. Joissain paikoissa se ei ole riittävän hyvin järjestettyä johtuen korruptiosta tai huonosta satsauksesta palveluihin yhteiskunnallisten olosuhteiden vuoksi. Keskeinen ongelma on myös ollut ihmisten epäluulo terveydenhoitoa kohtaan ja vahva usko perinteisiin hoitikeinohin. Monet sairastuneet ihmiset eivät yksinkertaisesti vaan hakeudu hoitoon.

Haasteita on siis monia mahdollisen pandemian estämisessä Afrikassa. Lisäksi Kiinalla ja Afrikalla on erilaisia kauppasopimuksia, joiden myötä siirtolaisuus on yleistynyt mantereiden välillä. Tälläkin hetkellä eri puolilla Afrikkaa elää osapuilleen miljoona kiinalaista. On mahdollista, että lisää tartuntoja ilmenee eri puolilla Afrikkaa.

Egypti sijaitsee Pohjois-Afrikassa Libyan naapurissa ollen myös yksi Välimeren maista. Libyassa on tällä hetkellä paljon siirtolaisia jumissa odottamassa pääsyä Euroopan mantereelle. Alueella toimii myös paljon ihmissalakuljettajia. Lisäksi mm. Syyriassa, Turkussa ja Kreikassa on pakolaisleirejä, joilla elää tällä hetkellä paljon ihmisiä ahtaasti ja huonoissa oloissa. Sama tilanne taitaa olla Balkanin reitillä, sekä monissa Euroopan telttakylissä. Todella paljon ihmisiä on laittomasti liikkeellä kohti Eurooppaa tai jumissa jossain leirillä, joko vankina tai sotaa paenneena, tai turvapaikkahakemuksen käsittelyä odottaen. Näistäkin moni saa kielteisen päätöksen ja on sen jälkeen usein yksi monista laittomasti maassa oleskelevista ihmisistä.

Kaikki nämä huonoissa oloissa elelevät ihmiset, sekä ihmissalakuljettajien armoilla matkaavat onnenonkijat ovat kriittinen riskiryhmä koronaviruksen löytäessään tiensä heidän joukkoon. Kuinka moni silloin tulee pakoilemaan viranomaisia kiinni jäämisen pelossa hakeutumatta hoitoon ylipäätään? Kuinka hyvin koronaviruksesta toipuu ilman asianmukaista hoitoa? Karanteenit eivät tässä yhteydessä edes ole estämässä taudin leviämistä edelleen, jos viranomaisilla ei ole tällaisista tartunnan saaneista mahdollisesti edes tilannekuvaa saatavilla lähikontaktissa olleista ihmisistä taudinkantajaan?

Entäpä kaikki leireillä asuvat ihmiset? Siellä on monin paikoin jo nyt varsin puutteellinen terveydenhoito, huono hygienia ja huonot asuinolot. Miten tällaisissa oloissa on aiottu hoitaa sairastuneet? Entä karanteenit taudin leviämisen estämiseksi? Saadaanko hoitohenkilökuntaa riittävästi paikalle, sekä kaikki mahdolliset tarvittavat hoitovälineet ja tilat?

Onhan noissa leireissä tietenkin se näppärä puoli, että niissä on ikäänkuin valmis karanteeni pystyssä. Ihmiset näillä leireillä voivat kuitenkin olla tilanteesta varsin toista mieltä.

Kovasti toisiaan selkään taputtaneet kansainvälisen yhteisön silmää tekevät jäsenet ja päättäjät, eivät ilmeisesti toistaiseksi ole saaneet oikein muuta aikaiseksi, kuin kasvaneen paineen siirtolaisuudelle kohti Eurooppaa. Puheita ja suunnitelmia on paljon ongelmien ratkaisemiseksi, sekä keskinäistä kiistaa näistä asioista.

Kannattaisi varmaan jonain päivänä kertoa näille turvapaikanhakijoiksi Eurooppaan pyrkiville ihmisille, että Euroopalaisten valtioiden kansallisia sosiaalieuusjärjestelmiä ei ole luotu koko maailman sosiaalihuolloksi, vaan kunkin valtion oman kansan turvaksi. Tämä on se todellinen vetovoimatekijä nykyiselle ryntäykselle kohti Eurooppaa.

Kun ymmärrys jo tästä tuntuu puuttuvan Euroopan valtioiden johtajilta, niin on täysin mahdollista, että ymmärrys mahdollisesta hirvittävästä inhimillisestä tulevasta tragediasta on mennyt heiltä myös täysin ohi. Onhan esimerkiksi Libyan nykyinen kaoottinen tilanne siirtolaisten kauttakulkumaana Eurooppalaisten valtioiden johtajien valitun poliittisen konsensuksen suoraa seurausta. Ihmissalakuljettajat ovat tästä valinnasta varmaankin se tyytyväisin taho koko maailmassa.

On mahdotonta tietää etukäteen mitä tulee tapahtumaan ja tällä hetkellä suurin huoli taudin leviämisen eskaloitumiseksi lienee hieman toisaalla. Kiina tulee jossain vaiheessa kuitenkin asteittain purkamaan omia karanteenejaan.

Suomessa seurataan tilanteiden muuttumista Kiinassa ja maailmalla tarkasti THL:n toimesta. Ajantasaista tietoa ja ohjeistusta on saatavilla heidän verkkosivuilta. Siellä kerrotaan mm. että,

”Valtaosa tartunnan saaneista parantuu. Myös sairaalassa hoidetuista potilaista suurin osa toipuu taudista.”

Tämän valossa meillä täällä Suomessa ei näyttäisi olevan isompaa hätää. Mutta, entäpä ihmiset näissä riskikohteissa, jos tauti löytää tiensä johonkin niistä?

Aliravitsemus ja ilmastonmuutos tulisi huomioida kauppaneuvotteluissa

Tutkija Australian kansallisesta yliopistosta toteaa, että kauppaneuvottelujen yhteydessä käydyissä keskusteluissa vallitsee syvä hiljaisuus maailman yhteisinä haasteina esiintyvissä aliravitsemukseen, liikalihavuuteen ja ilmastonmuutokseen liittyvissä asioissa.

ANU:n tekemän tutkimuksen mukaan nykyiset olemassa olevat kauppasopimukset rajoittavat kansakunnan kykyä itse vaikuttaa suotuisasti näihin ongelmiin.

”Johtava tutkija professori Sharon Friel Sääntelyn ja globaalin hallinnon koulusta (School of Regulation and Global Governance) kertoo, että suurten kauppasopimusten tavoitteiden ja poliittisten suositusten välillä vallitsee epäsuhta ruokajärjestelmiä, hyvää ravitsemusta ja ilmastonmuutosta koskevissa asioissa.”

”Asiaan tulisi saada muutos ja professori Friel sanoo, että helpoimmillaan sen voisi toteuttaa saattamalla sijoittajien ja suurten yritysten edustajia samaan pöytään terveysalan asiantuntijoiden kanssa keskustelemaan epävirallisesti näistä asioista myös keskenään.”

Kauppaneuvotteluissa varsinaiset sopijaosapuolet ovat aina valtioiden edustajat.

Yrityssektori on perinteisesti ollut mukana taustalla asiantuntijatahona käydyissä kauppaneuvotteluissa. Alakohtaisesta sääntelystä kansallisella tasolla vastaa aina valtio, koska sääntely on nippu lakiin kirjattuja pelisääntöjä. Se millä tavalla kauppasopimukset vaikuttavat kansalliseen sääntelyyn riippuu siitä mitä kauppasopimukseen kirjataan. Riippuu asiantuntijoiden (=intressiryhmien edustajien) ja valtion edustajien yhteisistä näkemyksistä minkälaista sääntelyä voi allekirjoitettujen kauppasopimusten jälkeen olla tulossa. Tähän vaikuttaa kauppasopimuksien kaupallisten tavoitteiden ja esim. kansallisten terveysuositusten yhteensovittaminen kaikkia osapuolia tyydyttäviksi ratkaisuksi.

ANU

Opiskeluterveydenhuollon järjestämisessä on edelleen parannettavaa

Aluehallintovirastot ja Valvira selvittivät opiskeluterveydenhuollon toteutusta osana vuoden 2019 suunnitelmallista sote-valvontaansa. Opiskeluterveydenhuollon toteutus ei kaikilta osin täytä lainsäädännön vaatimuksia. Puutteita on esimerkiksi mielenterveyspalveluiden järjestämisessä ja tilastoinnissa.

Aluehallintovirastojen ja Valviran selvityksen mukaan joka kymmenes kunta ohjaa edelleen lain vastaisesti opiskelijat hakemaan joiltain osin opiskeluterveydenhuollon palvelut kotikunnastaan. Terveydenhuoltolain mukaan kunnan perusterveydenhuollon on järjestettävä opiskeluterveydenhuollon palvelut alueellaan sijaitsevien lukioiden, ammatillisten oppilaitosten sekä ammattikorkeakoulujen [1] opiskelijoille heidän kotipaikkakunnastaan riippumatta. Lähes puolessa kunnista opiskeluterveydenhuollon palvelut tuotetaan osana muita perusterveydenhuollon palveluita, jolloin niiden käyttöä ei voida erotella muiden käyttäjäryhmien palveluista eikä opiskelijoiden hoitoon pääsyä voi seurata erikseen. Kun palvelut tuotetaan osana perusterveydenhuollon palveluita, kunnat laskuttavat niistä opiskelijan kotikuntaa terveydenhuoltolain vastaisesti.

Puutteellinen tilastointi hankaloittaa palveluiden saatavuuden ja kustannusten seurantaa

Myös palveluiden tilastoinnissa on suuria puutteita. Opiskeluterveydenhuollon palveluita koskevat kirjaukset on tehtävä niin, että terveydenhuoltolain mukainen opiskeluterveydenhuollon kokonaisuus on tehtyjen merkintöjen perusteella arvioitavissa. Opiskeluterveydenhuollon kokonaisuuteen kuuluvat mielenterveys- ja päihdepalvelut, seksuaaliterveyden edistäminen, suun terveydenhuolto sekä muut terveyden- ja sairaanhoidon palvelut.

”Erityisen huolissamme olemme opiskelijoiden mielenterveyspalveluiden pirstaleisuudesta”, kertoo ylitarkastaja Irja Hemmilä Valvirasta.

”Mielenterveyspalveluiden hajanaisuus vaikeuttaa hoitoon hakeutumista ja siihen sitoutumista. Lisäksi se hankaloittaa palveluiden saatavuuden seurantaa ja potilasturvallisuuden arviointia.”

Kun tilastointi on puutteellista, kunta ei voi arvioida opiskeluterveydenhuollon palveluja ja hoitoon pääsyä, eikä seurata palvelujen kustannuksia. Opiskelijoiden terveydenhuoltoa koskevat samat hoitoon pääsyn määräajat kuin muutakin perusterveydenhuoltoa.

Aluehallintovirastot ja Valvira valvovat opiskeluterveydenhuollon hoitoon pääsyä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) keräämän tiedon pohjalta. Opiskeluterveydenhuollon hoitoon pääsy oli yksi Valviran ja aluehallintovirastojen vuoden 2019 suunnitelmallisen sote-valvonnan kohteista.

AVI

Uuden koronaviruksen aiheuttamia tautitapauksia vahvistettu reilut 200 – THL seuraa tilannetta

Kiinan Wuhanissa on tähän mennessä todettu yli 200 henkilöllä hengitystieinfektio, jonka aiheuttajaksi Kiinan viranomaiset ovat tunnistaneet uuden koronaviruksen (nCoV).

Tämän lisäksi Pekingissä ja Guangdongissa sekä Thaimaassa, Japanissa ja Etelä-Koreassa on vahvistettu yksittäisiä tartuntoja henkilöillä, jotka ovat ennen sairastumista oleskelleet Wuhanissa.

– Sairastuneiden oireita ovat olleet lähinnä kuume ja hengenahdistus. Pääosin oireet ovat olleet lieviä, monella vakavampia oireita saaneella on lisäksi ollut jokin perussairaus. Suurin osa sairastuneista on toipunut hyvin.

– Tämänhetkisen tiedon mukaan useita tapauksia yhdistää oleskelu Wuhanissa torilla, missä myydään mereneläviä ja eläviä eläimiä. Tartuntojen lähdettä ei kuitenkaan vielä tiedetä.

– Viruksen tarttumista ihmisestä toiseen ei ole vahvistettu, mutta se on mahdollista. Tartuntoja voidaan ehkäistä hyvällä käsihygienialla.

– Suomesta ei ole suoria lentoja Wuhaniin. Maailman terveysjärjestö WHO ei suosittele erityisiä toimia matkailijoille eikä rajoituksia matkustamiseen tai kansainväliseen kauppaan.

– Tapausten todennäköisyys Suomessa on hyvin pieni. Suomen sairaaloissa on hyvä valmius hoitaa koronavirusinfektioita eristysolosuhteissa.

Koronavirukset ovat joukko viruksia, joita on todettu sekä ihmisillä että eläimillä. Ne aiheuttavat tavallisimmin lievän hengitystieinfektion. Vakavia tautitapauksia ovat aiemmin aiheuttaneet SARS ja MERS -koronavirukset. Uusi koronavirus on geneettisesti SARS-koronaviruksen kaltainen.

THL koordinoi ja seuraa tilannetta Euroopan tautivirasto ECDC:n ja WHO:n kanssa. THL tiedottaa lisää tilanteen muuttuessa ja päivittää tietoja sivulle:

Wuhanin koronavirus

(THL)

Työterveyslaitokselle koordinaatiovastuu eurooppalaisesta työsuojeluverkostosta Suomessa

Työterveyslaitos ja sosiaali- ja terveysministeriö tiedottavat: Euroopan työterveys- ja työturvallisuusviraston (EU-OSHA) Suomen koordinaatiokeskuksen (Focal Point) tehtävät siirtyivät Työterveyslaitokselle 1.1.2020 alkaen. Aiemmin koordinaatiokeskuksena on toiminut sosiaali- ja terveysministeriö.

Koordinaatiokeskus tukee Euroopan työterveys- ja työturvallisuusviraston (EU-OSHA) toimintaa sekä työterveyden, työturvallisuuden ja tuottavuuden edistämistä Euroopassa esimerkiksi Terveellinen työ -kampanjoiden ja erilaisten kilpailujen avulla.

Kampanjoiden teemoina ovat olleet muun muassa työ elämän eri vaiheissa, stressi, melu ja viimeksi kemialliset tekijät. Syksyllä 2020 alkaa uusi kampanja, joka tähtää tuki- ja liikuntaelinten vaivojen ja liiallisen työkuormituksen ehkäisyyn työpaikoilla.

Koordinaatiokeskuksen tehtäviin kuuluu myös Euroopan työterveys- ja työturvallisuusvirastolta tulevien muiden toimeksiantojen toteuttaminen. Nämä tehtävät liittyvät esimerkiksi tiedonkeruuseen ja tiedonvälitykseen Suomen ja viraston välillä työturvallisuuden ja työterveyden tilasta sekä hyvistä käytännöistä.

Kolmikantainen ohjausryhmä toiminnan kulmakivenä

Eri maiden koordinaatiokeskusten ja Espanjan Bilbaossa toimivan viraston toiminnan kulmakivenä on kolmikantaisuus. Suomen koordinaatiokeskuksen ohjausryhmään kuuluu edustajia niin työnantaja- kuin työntekijäjärjestöistä sekä sosiaali- ja terveysministeriöstä. Ohjausryhmää johtaa Työterveyslaitos.

–Työterveyslaitos ottaa mielellään koordinaatiokeskuksen tehtävät vastuulleen. Voimme nyt asiantuntemuksellamme tukea entistä paremmin suomalaisia työpaikkoja ja samalla lisätä vaikuttavuuttamme ja näkyvyyttämme Euroopan tasolla, iloitsee Työterveyslaitoksen pääjohtaja Antti Koivula.

Sosiaali- ja terveysministeriö huolehtii jatkossakin Suomen strategisista kannanotoista työsuojeluasioissa sekä yhteistyöstä Euroopan työterveys- ja työturvallisuusviraston johtokunnassa. Johtokunta määrittelee viraston strategian ja tavoitteet.

Työterveyslaitoksessa koordinaatiokeskuksen toiminnasta vastaa kehittämispäällikkö Taina Pääkkönen, joka raportoi johtaja Kirsi Aholalle.

Tuontikoirien rabiesepäilyt aiheuttavat isoja kustannuksia yhteiskunnalle – ihmisen rabiestartunta yhä todennäköisempi myös Suomessa

Ulkomailta laillisesti ja laittomasti saapuvat koirat aiheuttavat ihmisille vuosittain useita rabiesaltistusepäilyjä ja yhteiskunnalle merkittäviä kustannuksia.

Lemmikkieläimen maahantuojat ja ostajat ovat avainasemassa rabieksen eli raivotaudin ehkäisyssä. Jokaisen tuojan tulisi olla tietoinen ulkomailta tuotavien eläinten aiheuttamista tautiriskeistä. Tämä on erityisen tärkeää ihmisiin tarttuvien tautien kohdalla, joiden hoidon kustannukset tulevat suomalaisen terveydenhuoltojärjestelmän maksettaviksi.

Lisäksi altistustilanteiden selvitys kuormittaa viranomaisia ja tautiriski uhkaa kansanterveyttä.

– Jos koirat ovat laittomasti tuotuja, tuojan tulisi vastata koituneista kustannuksista. Ilmoitan tällaiset tapaukset poliisille, toteaa läänineläinlääkäri Sari Haikka Etelä-Suomen aluehallintovirastosta.

Epäilyt rabiesaltistuksesta ovat lisääntyneet ja tulevat veronmaksajille kalliiksi

Rabiesriskialueelta tuodut tai salakuljetetut koirat voivat aiheuttaa suuren tautiriskin omistajalle ja hänen perheelleen. Lisäksi varomattomuus ulkomaanmatkoilla tuntuu kasvavan, sillä yhä useammin rabiesaltistuksen jälkeinen estohoito joudutaan antamaan henkilöille, joita on ulkomailla purrut katukoira tai apina.

Vuonna 2018 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä (HUS) annettiin rabiesaltistuksen jälkeinen estohoito 63 henkilölle.

– Se on enemmän kuin 30 vuoteen, kertoo HUSin apulaisylilääkäri Eeva Ruotsalainen.

Estohoito sisältää lähes aina rokotussarjan ja vasta-ainehoidon, joka maksaa yhteiskunnalle 2100 euroa henkilöltä.

Ihmisen rabiestapaus Suomessa on nykytilanteessa todennäköinen – tuontikoiran purema suurin riski

Rabieksen riskimaita ovat muun muassa Venäjä ja Euroopassa Romania, Serbia, Ukraina ja Valko-Venäjä, joista koiria tuodaan Suomeen. Rabiesrokote kuuluu Suomessa koirien ja kissojen suositeltuun rokotusohjelmaan, ja tuontieläimillä rokote on pakollinen.

Rabiesalueilta tuodaan kuitenkin ilman asianmukaisia rokotuksia joko laittomasti tai erilaisten järjestöjen kautta katukoiria ja -kissoja, jotka voivat levittää taudin Suomeen. Etelä-Suomen aluehallintoviraston mukaan rabiesepäilyistä puolet tulee laittomasti maahantuoduista koirista.

– Katukoiria tuodaan Suomeen rabiesalueilta, eikä täysin riskitöntä tapaa tuoda koira taudin suhteen ole. Esimerkiksi koira voi saada taudin ennen rokotusta tai verinäytteet on vaihdettu tai vasta-ainetulokset ovat väärennettyjä. Ruokaviraston tuoreen selvityksen mukaan Venäjältä tuoduista koirista yli kolmasosalla ei ole rabiesrokotusta. Olen hyvin huolissani tilanteesta, toteaa Sari Haikka.

Ruokaviraston selvityksen mukaan rabiestapaus on nykytilanteessa todennäköinen ja sitä pidetään nousevana uhkana. Todennäköisin lähde on tuontikoira, joka tartuttaa rabieksen puremalla.

Rabiesepäilyjen selvittelyä hankaloittaa koirien väärennettyjen rokotusasiakirjojen lisäksi se, että rabiestartuntaa ei voi varmasti todeta elävästä eläimestä, taudin itämisaika voi olla kuukausia ja rabies voi tarttua kaksi viikkoa ennen oireiden alkamista. Koska ihmisellä oireinen rabies johtaa kuolemaan, eläimellä tautia epäiltäessä ei ihmisten suojauksessa voida viivytellä.

Suomi on ollut rabiesvapaa vuodesta 1991 lähtien. Raivotaudin leviämistä Suomeen on torjuttu määrätietoisesti luonnonvaraisille pienpedoille tarkoitetulla rabiessyöttirokotteella, jota on levitetty jo vuosikymmeniä kaakkoisrajalle. Jos Suomeen tuotu rabies siirtyy villieläinpopulaatioon, siitä on haastavaa päästä eroon.

Rabies eli raivotauti on rabiesviruksen aiheuttama tasalämpöisiin eläimiin ja eläimistä ihmiseen tarttuva keskushermostosairaus, jota esiintyy kaikkialla maailmassa. Oireisena tauti johtaa kuolemaan, eikä siihen ole hoitoa.